Tratamiento de manchas y melasma en Madrid
El primer paso para mejorar las manchas es saber qué las está causando
¿Han aparecido manchas en tu rostro? ¿Notas que vuelven después del verano o que las marcas del acné tardan en desaparecer? Aunque puedan parecer similares, no todas las manchas tienen el mismo origen ni responden a los mismos tratamientos.
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La garantía de una valoración médica
En la consulta del Dr. Diego Sturletti en Madrid, comenzamos con una valoración médica para identificar el tipo de pigmentación y decidir cómo abordarla. Tenemos en cuenta tu tono de piel, la evolución de las manchas, los tratamientos que has probado y los cuidados que utilizas habitualmente.
A partir de esa valoración, establecemos un plan que puede incluir cuidados domiciliarios, procedimientos en consulta y seguimiento. El objetivo es mejorar la pigmentación y ayudarte a mantener los resultados, con expectativas realistas para tu caso.
¿Qué tipos de manchas tratamos?
✓ Melasma: El melasma suele manifestarse como zonas de pigmentación marrón, habitualmente en las mejillas, la frente o el labio superior. A menudo aparece de forma simétrica y puede hacerse más visible con la exposición solar. Tiene tendencia a reaparecer, por lo que su tratamiento requiere constancia y cuidados de mantenimiento.
✓ Manchas solares y léntigos: Son manchas delimitadas que suelen aparecer en zonas expuestas al sol, como el rostro, el escote o las manos. Su frecuencia aumenta con los años y con la exposición solar acumulada. Antes de tratarlas, es necesario confirmar su naturaleza y comprobar que pueden abordarse con una finalidad estética.
✓ Manchas después del acné u otros procesos inflamatorios: Tras un brote de acné, una irritación o una lesión pueden quedar marcas oscuras. Se conocen como hiperpigmentación postinflamatoria y pueden persistir durante meses.
En estos casos valoramos también si existe acné activo, sensibilidad o cicatrices, porque cada problema necesita un abordaje diferente.
✓ Tono irregular asociado al daño solar: La exposición solar acumulada puede producir pequeñas manchas y un aspecto desigual de la piel. La valoración permite determinar qué opciones pueden mejorar la pigmentación y qué otros cambios, como las alteraciones de textura, conviene tratar por separado.
Tratamiento de manchas y melasma en Madrid ¿como son los tratamientos?
Tratamiento del melasma: mejorar la pigmentación y controlar las recaídas
El melasma necesita un enfoque diferente al de una mancha solar aislada. La exposición al sol y a la luz visible, los cambios hormonales y la predisposición individual pueden influir en su aparición y evolución.
El objetivo es reducir su intensidad y mantener la mejoría, aunque no siempre es posible conseguir que desaparezca por completo.
La base del tratamiento es la fotoprotección diaria y el uso de despigmentantes indicados tras la valoración médica. Según la respuesta de la piel, puede plantearse la incorporación de procedimientos complementarios, como determinados peelings o microneedling.
El láser y las tecnologías lumínicas requieren especial precaución en el melasma. No son adecuados para todos los casos y, si la indicación no es la correcta, pueden provocar un empeoramiento de la pigmentación.
Por eso, el plan se revisa durante el seguimiento y se ajusta según la evolución y la tolerancia de la piel.
Tratamiento de manchas solares y léntigos
Cuando la valoración confirma que se trata de manchas solares benignas, pueden utilizarse tecnologías que actúan sobre el pigmento, como Lumecca IPL, u otros procedimientos indicados para cada caso.
La elección depende del tipo de lesión, el tono de piel, la zona y la exposición solar reciente. Una mancha aislada puede requerir un planteamiento distinto al de varias manchas distribuidas por el rostro o el escote.
El número de sesiones se orienta después de la valoración y se revisa según la respuesta. La protección solar sigue siendo necesaria para cuidar la piel y reducir la aparición de nuevas manchas.
Tratamiento de manchas después del acné
Las marcas oscuras que quedan después del acné no son lo mismo que las cicatrices hundidas o los cambios de textura, aunque pueden coexistir.
Para tratarlas, primero valoramos si siguen apareciendo lesiones inflamatorias. Controlar el acné activo ayuda a evitar nuevas marcas.
El plan puede incluir tratamiento tópico despigmentante, peelings y otros procedimientos seleccionados. Si también existen cicatrices, explicaremos qué opciones pueden abordarlas y cómo encajan en el tratamiento.
En una piel con tendencia a pigmentarse después de la inflamación, es especialmente importante evitar procedimientos que provoquen una irritación excesiva.
¿Qué tratamientos podemos utilizar para mejorar las mejorar las manchas?
La valoración permite elegir las herramientas que tienen sentido para tu piel. No es necesario utilizar todas las técnicas ni combinarlas siempre.
✓ Lumecca IPL y otras tecnologías para la pigmentación
Lumecca es una tecnología de luz pulsada intensa, no un láser. Puede utilizarse para determinadas manchas solares y alteraciones relacionadas con el fotodaño.
Cuando está indicado un tratamiento con láser u otra tecnología lumínica, se selecciona según el tipo de pigmentación y el fototipo. Su utilidad para las manchas solares no significa que sea igualmente adecuado para un melasma.
✓ Peelings médicos
Los peelings emplean sustancias que producen una exfoliación química controlada. Pueden ayudar a mejorar determinadas pigmentaciones superficiales.
El producto, la intensidad y la frecuencia se adaptan a la piel. No todos los peelings son adecuados para todos los pacientes, especialmente cuando existe sensibilidad o tendencia a desarrollar hiperpigmentación.
✓ Microneedling
El microneedling utiliza pequeñas agujas para realizar micropunciones controladas en la piel. Puede incorporarse como complemento en algunos planes de tratamiento y para abordar determinadas alteraciones de la calidad cutánea.
Su indicación depende del problema que queremos mejorar y del estado de la piel; no sustituye a la fotoprotección ni al tratamiento despigmentante cuando estos son necesarios.
✓ Mesoterapia
En casos seleccionados, la mesoterapia puede formar parte del plan como procedimiento complementario. Durante la valoración se explica qué se pretende conseguir, qué sustancias se utilizarían y por qué se considera adecuada.
✓ Tratamiento despigmentante domiciliario
Los productos indicados para utilizar en casa tienen un papel central en muchos tratamientos, especialmente en el melasma.
La elección depende del diagnóstico y de la tolerancia de la piel. También revisamos cómo aplicarlos y cómo combinarlos con tu rutina para reducir irritaciones.
Cómo es el plan de tratamiento y seguimiento
El Dr. Sturletti trabaja con protocolos que adapta a las necesidades y la evolución de cada paciente.
- Valoración inicial
Revisamos las manchas, cuándo aparecieron, cómo han cambiado y qué tratamientos has realizado. También tenemos en cuenta antecedentes y circunstancias que puedan influir en la elección del tratamiento.
- Plan de tratamiento
Te explicamos las opciones, la mejoría que podemos esperar y los cuidados necesarios. Algunos casos pueden abordarse principalmente con tratamiento domiciliario; otros requieren procedimientos en consulta.
- Seguimiento y ajustes
Comprobamos la respuesta de la piel y su tolerancia. Según la evolución, podemos mantener el tratamiento, modificarlo o incorporar otras opciones.
- Mantenimiento
Una vez conseguida la mejoría, establecemos los cuidados que pueden ayudar a conservarla. En el melasma, esta fase es especialmente importante por su tendencia a reaparecer.
Lo que opinan los pacientes
EN MANOS DEL DR. DIEGO STURLETTI
Dr. Diego Sturletti: valoración médica de las manchas en Madrid
El Dr. Diego Sturletti, especialista en cirugía plástica con más de 20 años de experiencia, realiza la valoración y establece el plan de tratamiento en su consulta de Madrid.
La consulta permite revisar qué te preocupa, qué has probado y qué resultados esperas. A partir de ahí, el doctor te explica qué opciones considera adecuadas y cuáles son sus límites.
Su experiencia no sustituye el estudio de cada lesión: antes de tratar una mancha con fines estéticos, es necesario confirmar su naturaleza. Si presenta características que requieren un estudio específico, se prioriza esa evaluación.
El propósito es que tengas una propuesta clara, comprendas los cuidados necesarios y sepas cómo se revisará tu evolución.
Preguntas frecuentes sobre manchas y melasma
¿Se pueden eliminar por completo las manchas?
Depende del tipo de mancha. Algunas manchas solares pueden mejorar de forma importante con el tratamiento adecuado. En el melasma hablamos de reducir la pigmentación y controlarla, porque puede reaparecer incluso después de una buena respuesta.
¿Cuántas sesiones voy a necesitar?
No hay una cifra válida para todos los casos. Tras la valoración podemos darte una orientación y revisarla según la evolución. Algunos pacientes necesitan principalmente cuidados domiciliarios; otros requieren una o varias sesiones de procedimientos en consulta.
¿Cuándo empezaré a notar resultados?
La mejoría suele ser progresiva. Los tratamientos domiciliarios pueden necesitar varias semanas para mostrar cambios y algunos planes requieren meses de seguimiento. Los tiempos dependen del diagnóstico y de la técnica utilizada.
¿El láser es el mejor tratamiento para cualquier mancha?
No. Puede ser útil para determinadas lesiones, pero no es la primera opción para todas las pigmentaciones. En el melasma hay que valorar cuidadosamente su indicación por el riesgo de empeoramiento o recaída.
¿Puedo tratarme si tengo la piel bronceada?
El bronceado reciente puede condicionar la seguridad de algunos procedimientos y hacer necesario posponerlos. Conviene comunicar cualquier exposición solar reciente antes de una sesión.
¿Los tratamientos requieren recuperación?
Depende del procedimiento. Algunos pueden producir enrojecimiento, descamación o un oscurecimiento temporal de las manchas tratadas. Antes de empezar te explicaremos qué cambios puedes esperar y qué cuidados debes seguir.
¿Debo revisar una mancha que ha cambiado?
Sí. Si una mancha cambia de tamaño, forma o color, sangra o presenta otros cambios, debe valorarse médicamente antes de plantear un tratamiento estético.
¿Las manchas pueden volver?
Sí. El melasma tiene una tendencia especial a reaparecer. Además, la exposición solar y nuevos procesos inflamatorios pueden favorecer otras pigmentaciones. Por eso, el mantenimiento forma parte del plan.
Solicita tu valoración de manchas y melasma en Madrid
Si te preocupan las manchas solares, el melasma o las marcas oscuras después del acné, el primer paso es conocer qué tipo de pigmentación tienes.
En la consulta del Dr. Diego Sturletti en Madrid estudiaremos tu caso y te explicaremos las opciones de tratamiento, los cuidados y la mejoría que podemos esperar.

